痤疮一则

田志*，男性，22岁

主诉：面部起疹瘙痒1月。

现病史：1月来感觉面上起疹，粉刺，瘙痒，纳可，寐可，大小便正常。

既往史：身体健康。个人史无特殊，否认药物食物过敏史。

体格检查：神志神清，形体适中，精神一般，语言清晰。面部片状红色斑丘疹，粉刺，舌质红，苔：薄黄，脉：和缓。

辅助检查：无

初步诊断：中医诊断：痤疮(风湿热证)

西医诊断：痤疮

治疗意见：

中医穴位放血治疗，1次；

耳穴疗法,2单耳；

 金银花10g 连翘10g 生地黄12g 赤芍12g

 桑白皮10g 黄芩10g 蒲公英12g 墨旱莲10g 

 当归10g    茯苓10g 夏枯草10g 甘草6g 

 牡丹皮10g 白术10g 丹参10g    凌霄花10g

 白鲜皮10g 茵陈10g

按：

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等多种形式的皮损。其发病与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应等因素有关。常好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富部位，多见于青少年，对患者的外貌及心理均可能产生影响。

方中金银花、连翘、蒲公英清热解毒，可消除痤疮炎症；生地黄、赤芍、牡丹皮凉血活血，改善局部血运，减轻红肿；桑白皮、黄芩清肺热，减少皮脂分泌；夏枯草、凌霄花清肝泻火，散结消肿；墨旱莲滋补肝肾；当归、丹参养血活血；茯苓、白术、甘草健脾益气，运化水湿；白鲜皮、茵陈清热燥湿解毒。全方共奏清热解毒、凉血活血、健脾祛湿、滋补肝肾之功，针对痤疮多种病因用药。