卡介苗化脓了，怎么护理？

作者：湖南省直中医医院时间：2019-12-09 阅读：

卡介苗是一种用来预防儿童结核的减毒活疫苗，接种后可以让宝宝产生对结核的特别抵抗力。正常新生儿在出生后24小时内，就会在医院产科接种卡介苗。

卡介苗为皮内注射，一般接种在左上臂，接种后二周到一个月时，接种部位会出现红肿、硬结或脓包，一般直径不超过1CM，这是接种卡介苗的正常现象，说明机体出现了免疫反应。宝宝接种卡介苗后，左手臂红肿硬结、化脓的现象一般会在一个月或一个多月时达到高峰，然后小脓疱会破溃，局部有脓性分泌物流出。
到8-12周时，局部溃疡会结痂，结痂脱落后会在宝宝的左臂留下一个近圆形的疤痕，俗称“卡疤”。很多家长在宝宝出现手臂接种部位红肿、化脓时十分担心，不知道怎么护理才好。
“手臂化脓了，宝宝还可以洗澡和游泳吗？”
“要不要涂酒精和碘酒消毒？”
“脓包很大，宝宝会不会很疼很难受？要不要去医院看一下啊？”
——这是省直中医院产后微信群里，大部分家长都会问的几个问题。
其实，卡介苗接种后或多或少都会有局部的脓包和破溃，若创面不大，家长不必紧张，也无需使用皮肤消毒剂进行消毒，以免影响疫苗接种的效果。
平时应注意保持局部清洁干燥，穿着棉质、透气宽松的衣物，衣袖不要太紧，以免摩擦或勒紧皮肤。如果脓包破溃，有脓液流出时，千万不要挤压，可以用无菌纱布或者棉花轻轻擦净。

给宝宝洗澡时，注意不要用水直接对着接种部位冲淋，不要长时间浸泡在水中，若接种部位不慎沾湿，可用纱布或棉质毛巾轻轻擦干水分即可。
不要经常用手去触摸红肿硬结的部位。脓包破溃结痂以后，要等待痂皮自然脱落，不可以提早揭去或用手去抠，以免感染。在皮肤化脓破溃的高峰期，暂时不宜游泳。
如果接种部位局部脓肿或溃疡超过2CM，或超过6个月长期不愈的话，是一种异常的“局部强反应”。接种卡介苗后还有另一种常见的异常反应，称为“淋巴结反应”，宝宝可出现腋下或锁骨上淋巴结明显肿大。
此外，卡介苗常见的不良反应还有过敏性皮疹和接种部位肉芽组织增生等，如果发生上述情况，建议家长及时带宝宝去医院进行检查和治疗。