我们一起去逛公园 ——老年MDT反馈第一期
冬日的暖阳里，我们和一位老人一起走在桥上，去对面的神龙公园逛逛。
这位老人家是谁呀，大家还记得我们第二次的老年MDT的病例吗?
首先，我们回顾一下患者MDT之前的状态吧。今年起患者反复住院，目前是今年的第6次住院治疗。入院前该患者已经在家卧床2月了。由于吃东西呛咳，前次住院置入胃管。家属在楼下开有一小店，每隔几个小时会上楼给胃管里注入流质饮食。晚上小店关门后才有时间陪伴他。本次住院时患者非常衰弱，重度消瘦。
上次讨论的结论是躯体疾病与老年综合征并存，但是以老年综合征为主。
老年综合评估发现患者有中重度抑郁、重度营养不良、肌少症、衰弱、睡眠功能障碍。因此我们预测，患者的状态应该能够较好的改善，他的预后应该会比我们看到的要好。只是我们需要做很多细致的工作，比如我们专属的康复师训练他的吞咽功能，加用增稠剂的营养液，同时更多的是进行“话疗”，改善他的抑郁状态。逐步鼓励他由床上到床边到病房的活动。
这位爷爷第1天，能在护士的帮助下翻身啦，虽然就一小会儿，最起码不再那么抗拒了。第3天，愿意尝试着喝一小口水。第5天，能在陪护的协助下在轮椅上坐上几分钟。第7天，能够经口进食米饭和馄饨。喝水也无明显呛咳了，拔出胃管指日可待。第10天能在陪护的保护下走出病房，骶尾部皮肤压红已消失了。第12天在护士站重新测量了下体重，让我们特别惊讶的是，体重也增长了3斤。
今天天气晴朗，主任说，你们那天讨论的时候，心理咨询师不是建议让患者可以有机会多出去接触外面的世界，比如说逛公园。那么今天你们就陪他去逛逛公园吧。于是就有了文章开头的一幕。
冬日的公园里没有春天时的山花烂漫，没有夏日的绿树成荫，也甚至没有秋季的天高云淡，然而，它里面有着同样喧嚣的人群，新建的游乐场里传来小孩的欢呼，一群老人在湖边散步。一切的一切，充满着人间的烟火气。而他，这位很长时间几乎没有任何社会活动的老人，在我们的陪伴下，一步一步，又重新回归了社会。
也许，整个过程，我们看不到经历起死回生的急救，然而，慢慢的，慢慢的，春风化雨般的自然康复，也正是我们老年病科医护人员的骄傲。
老年病科全队
湖南省直中医医院老年病科住院部、老年综合评估室位于内科楼21楼（可乘坐17，
18，19号电梯到达）
湖南省直中医医院老年病科门诊/血脂管理门诊位于门诊楼三楼3-23号诊室（可乘
坐4
号电梯到达）
门诊坐诊时间:上午8:00-12:00 下午14:30-17:30
每周一，三，五 吴思亮主任。
每周二，四 刘志红主任。
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