针灸疼痛科简介
一、基本概述
湖南中医药高等专科学校附属第一医院针灸科是为医院传统优势科室,创建于六十年代初,现为国家中医药管理局优势专科、国家中医药管理局“十一五”重点专科、国家临床重点专科(中医专业)建设单位、国家中医药管理局中医药适宜技术省级及县级师资培训班临床培训基地、湖南省中医药管理局颈肩腰腿痛重点研究室、湖南省区域针灸专科诊疗中心建设单位、株洲市医学重点学科。湖南省中医药和中西医结合学会副会长单位,湖南省针灸学会副会长单位/株洲分会会长单位,湖南中医药和中西医结合学会养生康复保健专业委员会主任委员单位。湖南省针灸推拿康复科中医医疗质量质控中心委员单位,株洲市针灸推拿医疗质量控制中心挂靠单位。专科先后获得株洲市先进科室、温馨病房、芙蓉标兵岗、临床带教先进科室、湖南省芙蓉标兵岗、株洲市卫健委“株洲名科”、株洲市医学会重点建设专科等荣誉称号。
二、现有工作基础
(一)队伍建设
科室共有医护治人员25名,其中市名中医4人,主任医师4名,副主任医师2名,硕士研究生7名,现配套开放病床80张。人才梯队健全,整体实力强。学科带头人唐森主任为国家中医临床重点专科学术继承人,全国中医临床特色技术传承人才培养对象。中华中医药学会养生康复分会常务委员,湖南省针灸学会理事兼针刺特色技术专业委员会副主任委员兼株洲针灸分会会长,湖南省中医药和中西医结合学会第一届针刀专业委员会副主任委员,湖南省中医药和中西医结合学会第二届民间特色诊疗技术副主任委员,湖南省健康服务业协会第二届中医适宜技术分会副理事长,湖南省残疾人康复学会中医康复专业委员会副主任委员;学科中心何杰主任为湖南省针刀学会副主委、湖南省针灸学会(整脊分会)副主委、湖南省针灸学会(脑病分会)副主委、湖南省针灸学会(刺络与拔罐分会)副主委;针灸疼痛科黄迎春主任为湖南省针灸推拿康复科医疗质控中心委员,株洲市针灸推拿科医疗质量控制中心主任,中国针灸学会刺络与拔罐专业委员会委员,湖南省针灸学会株洲分会秘书长/针灸生殖专业委员会常委/颈肩腰腿痛专业委员会副主委/扶阳罐专业委员会副主委/筋骨诊治专业委员会副主任委员、湖南省康复医学会针刺与康复专业委员会常委、株洲市中医药与中西医结合学会骨伤康复专业委员会副主委、湖南省针灸学会针刺技术专业委员会常委,湖南省中医药信息研究会针灸康复及中医外治分会委员,湖南省健康服务业协会第二届中医药适宜技术分会理事,株洲市老年医学学会老年康复医学专业委员会委员。专家组组长罗湘筠主任为株洲市康复医学科医疗质量控制中心副主任、湖南省中医药信息研究会针灸康复及中医外治分会副会长。
(二)设施设备
1.我科开放床位共80张,各种业务用房面积达2000余平方米。拥有一系列完备的现代化针灸推拿康复设备,可满足专科发展建设及科学研究的需求,并基于相关平台及项目建设资金投入不断提升设备水平,总价值超400万元。
2.专科以颈肩腰腿痛的中医特色治疗为主要发展方向,治疗各种(颈肩腰腿痛)痛症和瘫病,如颈椎病,腰椎间盘突出症,坐骨神经痛,膝关节骨性关节炎,痛风,风湿、类风湿性关节炎,肩周炎,面瘫,中风后遗症,带状疱疹,肥胖,小儿脑瘫,弱智及各种急慢性软组织损伤疼痛。开展各种特色项目如:小针刀、灵运针法、电针、火针、穴位注射、圆利针、铍针、拔罐、臭氧疗法、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、穴位贴敷、刮痧、针挑刺络放血法、张力平衡针法、靳三针疗法、中医正骨推拿、石氏中风单元疗法、神经阻滞技术、PRP治疗技术、脊柱回本疗法、硬膜外疗法等多种特色疗法,结合现代康复治疗技术,突出中西医综合治疗优势。
2.新技术新项目:
①引进超声可视化系列超微创技术,包括可视化针刀技术、可视化翼腭神经节刺激术、可视化神经阻滞技术、可视化关节冲洗及注射技术等。治疗涵盖50余种疾病,包括肥胖、失眠、抑郁、耳鸣耳聋、痛症、中风、面瘫等。可视化超微创系列技术在治疗关节疾病、脊柱疾病及慢性软组织疾病方面有明显优势,包括常见的颈肩腰腿痛及颈源性头痛、颞下颌关节功能紊乱病等。专科在超声可视化技术方面全省领先,率先推出涉及脊柱、四肢关节等全身各部位、多病种的超声可视化针刀超微创系列技术。
②引进富血小板血浆治疗技术 (PRP),用于治疗肌肉骨骼损伤、创伤性软组织损伤、关节疼痛和慢性创伤,如韧带损伤、半月板损伤、关节疼痛、肌肉劳损、肌肉扭伤等,可促进伤口愈合、缩短康复期,提高疗效。
③灵运针法,不仅传承经典,更勇于创新,是针灸医学中的一大亮点。该体系融合针灸与导引医学,基于人体本能及医患协作,通过针刺导引实现形神共调、阴阳平衡,是一种灵活、安全、高效的新兴疗法,广泛应用于筋骨及内脏疾病治疗。其科学性在于以疾病为中心,客观评估-诊断-治疗,解决了中医标准化难题;先进性体现在结合中西医理论,模块化分析疾病,逻辑分解病理,灵活制定诊疗策略,确保技术可重复。
3.专科依托院级远程培训和管理平台,满足在线学习、考核和日常管理等需求。医院会议室、多媒体教室均可开展远程教育,最多可同时满足千余人的远程在线培训。医院图书馆藏书10万余册,与湖南中医药大学、湖南中医药高等专科学校建立图书馆联网,专业种类齐全,满足全/专科医师接受培训所需专业书籍和期刊。已开通万方数据库、PubMed检索平台、循证医学临床参考数据库等供网络检索。
(三)制度方案
我科拥有项痹-颈椎病、腰痛病-腰椎间盘突出症、膝痹病-膝关节骨性关节炎、面瘫-面神经炎、中风病-脑卒中、肩痹-肩袖损伤、蛇串疮-带状疱疹性神经痛、不寐-非器质性睡眠障碍等8个针灸诊疗方案,各病种逐步实施临床路径规范化管理;并研究、制定以中医针灸特色疗法治疗配合现代康复治疗技术的的规范化治疗方案,突出专科的中医针灸推拿治疗特色,提高诊疗能力。
(四)已取得成效
1.我科在临床实施过程中对难点进行分析及探索解决措施,使治疗总体有效率提高超96%,中医治疗率参与率达100%。各种诊疗措施严格按照技术操作规范执行,提高患者依从性以及减少并发症的发生。
2.疑难危重症救治能力、诊疗能力进一步提高,改进了疑难危重症疾病蛇串疮(带状疱疹)、痛风、中风病诊疗方案及疗效评价。住院疑难危重症患者比例处于本专业专科领先水平,区域外疑难危重患者比例超过40%,每年单纯中医治疗疑难危重病例数不少于50例。提高疑难危重症诊疗能力,制定疑难危重症疾病蛇串疮(带状疱疹)、痛风、中风病诊疗方案及疗效评价体系并不断完善改进。
3.目前已有醴陵市中医院、株洲市化工厂医院、湘乡市中医院等42家单位为我院专科医联体单位,进行针灸推拿专科对接,并建立指导合作关系;与全省各地区中医院针灸科联盟共建,资源共享,进行专科疾病规范化诊疗,加强学术辐射能力;建立通畅的双向转诊机制,为转诊患者建立绿色服务通道,安全、快捷、高效;推行专科分级诊疗,依据疾病分期、病情轻重、诊断明确/疑难三级联动,将患者转诊到下级医院继续治疗。
4.每年多次举办/参加各级各类学术会议活动,积极引领省市内专科发展。2018年主办结构动态诊疗法的理论与实操培训班、面瘫的针灸推拿防治技术与进展培训班,共计来自全省各地参会代表及会员500余人出席大会。中心派出业务骨干外出进修,参加高级研修班10余人次。中心组建推拿团队参加湖南省中医药管理局与湖南省人力资源和社会保障厅共同主办的2018湖南技能大赛•全省首届中医药职业技能推拿大赛,最终夺得推拿赛组决赛团体一等奖,一人推拿套路单项奖第一名,两人个人全能三等奖。2019年主办产后盆底功能障碍的保健养生与康复新进展培训班、第一期攸县颈肩痛的针灸康复实用技术培训班,株洲市护理学会康复专业委员会学术年会,共计来自全省各地参会代表及会员500余人出席大会。在中华中医药学会、中国民族医药学会、中国康复医学会、世界中医药学会、中国残疾人康复协会等国家级分会、二级专委会取得任职,受邀在省级学术年会进行学术讲座5场。接收下级医院进修人员11人;接收规培医生培训135人;接收硕士、本科、专科不同层次实习生350余人。开展小讲课103次,病例讨论20次,教学查房46次,下基层学术讲座、坐诊查房指导等多种形式,开展中医针灸特色技术培训。组建针灸团队参加湖南省中医药管理局与湖南省人力资源和社会保障厅共同主办的2019湖南技能大赛•全省第二届中医药职业技能大赛,夺得针灸技能大赛决赛团体二等奖;承办2020年株洲市针灸与康复临床学术年会暨肩痛的超声诊断与注射治疗培训班,省内外500余人参会;2023年5月主办膝关节病针灸康复治疗培训班、6月主办湖南省针灸学会株洲分会换届选举暨腰痛病学术会议、7月主办脊柱侧弯学术沙龙、11月承办湖南省针刀年会暨针刀治疗学习继教项目班、12月主办肩关节疾患中医适宜技术继续教育培训班,并承办龙氏正骨高级培训班2次。